●リンデロンＶＧの注意と副作用

　副腎皮質ホルモン・抗生剤配合剤
　吉草酸ベタメサゾン・硫酸ゲンタマイシン
　軟膏・クリ−ム・ロ−ション

［適応］　湿潤，びらん，結痴を伴うか，又は二次感染を併発して
いる次の疾患：湿疹・皮膚炎群（進行性指掌角皮症、脂漏性皮膚炎を含む），乾癖，掌蹠膿庖症，（軟膏・クリーム）熱傷

［用法］1日1〜数回塗布（増減）

［注意］
（１）使用に当たっては，耐性菌の発現等を防ぐため，原則として感受性を確認し，疾病の治療上必要な最小限の期間の投与にとどめる

（２）
　(a)化粧下，ひげモり後等に使用することのないよう注意する
　(b)長期連用により紅斑、丘疹，毛細血管拡張等が現れることがあるので，特に顔面への使用には注意する。また，症状改善後は漫然と使用することのないよう注意する

（３）一般的注意

　(a)湿疹・皮膚炎群，乾癬，掌蹠膿庖症，（軟膏・クリーム）熱傷に対しては，湿潤，びらん，結痴を伴うか，又は二次感染を併発しているものにだけ使用し，これらの症状が改善した場合には，速やかに中止し，抗生物質を含有しない薬剤に切り換える
　(b)感作されるおそれがあるので，観察を十分に行い感作されたことを示す兆候（そう痒，発赤，腫脹，丘疹，小水庖等）が現れた場合には中止する
　(c)大量又は長期にわたる広範囲の使用により、副腎皮質ステロイド剤を全身的投与した場合と同様な症状が現れることがある

（４）禁忌

　(a)ゲンタマイシン耐性薗又は非感性菌による皮膚感染のある場合
　(b)真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症，皮膚結核及び動物性皮膚疾患（疥癖，けじらみ等）
　(c)本剤に対し過敏症の既往歴のある患者
　(d)鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎
　(e)潰瘍（ベーチェット病を除く），第2度深在性以上の熱傷・凍傷
　(f)ストレプトマイシン，カナマイシン，ゲンタマインン，フラジオマイシン等のアミノグリコシド系抗生物質又はバシトラシンに対し過敏症の既往歴のある患者

（５）副作用

　(a)皮膚の感染症：皮膚の真菌症（カンジダ症，自癖等），ゲンタマイシン耐性菌又は非感性菌による感染症及びウイルス感染症が現れることがある〔軟膏・クリームでは密封法（ODT）の場合起こりやすい〕。このような症状が現れた場合には中止し，適切な抗真菌剤，抗菌剤等に切り換える
　(b)その他の皮膚症状（吉草酸ベタメタゾンによる）：長期連用により，痘瘡様発疹，酒さ様皮膚炎・口囲皮膚炎（ほほ，ロ囲等に潮紅，丘疹，膿庖，毛細血管拡張），ステロイド皮膚（皮膚萎縮，毛細血管拡張，紫斑），多毛，色素脱失等が現れることがある。このような症状が現れた場合にはその使用を差し控え，副腎皮質ステロイドを含有しない薬剤に切り換える．またときに魚鱗癬様皮膚変化が現れることがある
　(c)過敏症：皮膚の刺激感一発疹等が現れることがあるので，このような場合には中止する
　(d)下垂体・副腎皮質系機能（吉草酸ベタメタゾンによる）：大量又は長期にわたる広範囲の使用，軟膏・クリームでは密封法（ODT）により，下垂体・副腎皮質系機能の抑制を来すことがあるので注意する
　(e)長期連用（硫酸ゲンクマイシンによる）：腎障害，難聴が現れる可
能性があるので，長期連用を避ける
　(f)眼（吉草酸ベタメタゾンによる）：眼瞼皮膚への使用に際しては眼庄高進，緑内障を起こすことがあるので注意する。大量又は長期にわたる広範囲の使用，軟膏・クリームでは密封法（ODT）により後のう白内障，緑内障等が現れることがある

（６）高齢者への使用：一般に高齢者では副作用が現れやすいので，大量又は長期にわたる広範囲の密封法（ODT）等の使用に際しては特に注意する

（７）妊婦への使用：妊婦に対する安全性等は確立していないので−妊婦又は妊娠している可能性のある婦人に対しては大量又は長期にわたる広範囲の使用を避ける

（８）乳幼児・小児への使用（吉草酸べタメタゾンによる）：長期・大量使用、軟膏・クリームでは密封法（ODT）により発育障害を来すという報告がある。また、おむつは密封法（ODT）と同様の作用があるので注意する

（９）適用上の注意：眼科用として使用しない

（１０）その他
　(a)症状改善後は、できるだけ速やかに使用を中止する
　(b)美容の目的で使用することのないように注意する

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アトピ−・ステロイドとの決別：希望の和

からだ（心身）が変化反応することが、悪いのか？　不適切な治療なのか？
変化反応せず一体どうやって治るというのか？　治るとはどう言うことか？
治って行く自然の道順を無視し、薬・物その他で邪魔するとどうなるのか？
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Copyryight(c)2004.01.06. Wasin Clinic kazuhiko fukui